Introdução
A Hiperplasia Prostática Benigna (HPB) é o aumento natural da próstata que ocorre em grande parte dos homens após os 40–50 anos. Embora seja uma condição benigna, pode gerar sintomas urinários que afetam diretamente o sono, a rotina e a qualidade de vida.
Neste artigo, você vai entender os principais sintomas da próstata aumentada, como é feito o diagnóstico e quando a cirurgia passa a ser indicada.
O que é Hiperplasia Prostática Benigna (HPB)?
A HPB é o crescimento benigno da próstata que provoca estreitamento da uretra e dificuldade na passagem da urina.
Não é câncer, mas precisa ser monitorada para evitar complicações — como infecções de repetição, retenção urinária e prejuízo da função da bexiga.
Quais são os sintomas da próstata aumentada?
Sintomas obstrutivos
- Dificuldade para iniciar a micção
- Jato urinário fraco ou fino
- Interrupção do jato
- Esforço para urinar
- Sensação de esvaziamento incompleto
Sintomas irritativos
- Urgência para urinar
- Aumento da frequência urinária
- Acordar várias vezes à noite (noctúria)
- Ardência ou desconforto ao urinar
Se esses sintomas começam a atrapalhar atividades diárias ou a qualidade do sono, é hora de investigar.
O que causa a HPB?
Os principais fatores incluem:
- Envelhecimento hormonal
- História familiar
- Obesidade e sedentarismo
- Diabetes e síndrome metabólica
Homens com histórico familiar tendem a desenvolver sintomas mais cedo e de forma mais intensa.
Como é feito o diagnóstico da HPB?
O diagnóstico envolve avaliação completa, que pode incluir:
- Consulta urológica
- Toque retal
- Questionário IPSS (avaliação dos sintomas)
- Exames de sangue
- PSA
- Ultrassom de próstata e vias urinárias
- Urofluxometria
Esses exames permitem identificar o grau da obstrução e o tratamento ideal.
Quando iniciar o tratamento da HPB?
Acompanhamento clínico
Indicado para sintomas leves.
Tratamento medicamentoso
Usado em sintomas moderados. Inclui:
- alfa-bloqueadores
- inibidores da 5-alfa-redutase
- combinações específicas
Alguns pacientes não toleram efeitos colaterais ou deixam de responder às medicações ao longo do tempo.
Quando a cirurgia para próstata aumentada é indicada?
A cirurgia é recomendada quando há:
- Retenção urinária (necessidade de sonda)
- Falha dos medicamentos
- Infecções urinárias recorrentes
- Sangramento persistente na urina
- Cálculos na bexiga
- Danos na bexiga pela obstrução
- Próstata muito grande (> 80–100 g)
Nesses casos, o tratamento cirúrgico oferece melhora significativa e duradoura.
Quais são os tratamentos cirúrgicos para HPB?
Rezum – tratamento minimamente invasivo
Indicado para próstatas pequenas a médias, usa vapor de água para reduzir o tecido prostático.
🔗 Página completa do Rezum:
https://urologiasc.com.br/dryoann-rezum/
HoLEP – padrão-ouro mundial para HPB
Cirurgia a laser que remove completamente o adenoma da próstata, oferecendo resultado definitivo.
🔗 Página completa do HoLEP:
https://urologiasc.com.br/dryoann-holep/
RTU da próstata
Cirurgia tradicional, eficaz, mas com maior risco de sangramento.
Cirurgia Robótica da Próstata
Indicação para casos selecionados, especialmente próstatas muito volumosas ou complexas.
🔗 Cirurgia Robótica Urocenter:
https://urologiasc.com.br/dryoann-cirurgia-robotica/
Qual a melhor técnica para cada caso?
A escolha depende de fatores como:
- tamanho da próstata
- intensidade dos sintomas
- idade
- comorbidades
- prioridades do paciente (por exemplo, preservação da ejaculação)
O Dr. Yoann avalia com precisão qual técnica oferece o melhor resultado para cada perfil.
Dr. Yoann: referência em HPB, HoLEP e Rezum em Itajaí e Balneário Camboriú
O Dr. Yoann Pierre Pérès é urologista especialista em tratamentos modernos da próstata, com ampla experiência em:
- HoLEP
- Rezum
- Cirurgia Robótica
- Manejo avançado de HPB
Na Urocenter, matriz em Itajaí e unidade em Balneário Camboriú, o paciente encontra atendimento ético, transparente, tecnológico e focado em resultados.
FAQ – Perguntas frequentes sobre HPB
HPB é câncer?
Não. A HPB é um aumento benigno da próstata e não tem relação direta com câncer.
Quando devo operar a próstata?
Quando há retenção urinária, falha das medicações, infecções recorrentes, sangue na urina, cálculos ou próstata muito grande.
HPB tem cura?
Sim. Técnicas como HoLEP e Rezum oferecem resultados duradouros.
Rezum e HoLEP substituem a cirurgia tradicional?
Em grande parte dos casos, sim — principalmente pela menor invasividade e resultados superiores.
HPB causa impotência?
Os sintomas da HPB não causam impotência diretamente. Técnicas modernas preservam a função sexual na maioria dos pacientes.
