Dr. Yoann Pérès


Quando o paciente descobre que precisa operar a próstata, uma das primeiras dúvidas é: qual cirurgia escolher?

Entre as opções mais conhecidas estão a RTU de próstata, técnica clássica utilizada há décadas, e o HoLEP, uma cirurgia a laser cada vez mais utilizada em centros especializados.

Mas afinal, quais são as diferenças reais entre elas — e como saber qual é a melhor opção para cada caso?


O que é a RTU de próstata?

A RTU (ressecção transuretral da próstata) é uma cirurgia tradicional para tratar a hiperplasia prostática benigna.

O procedimento é realizado através do canal urinário, removendo o tecido que está obstruindo a passagem da urina.

É uma técnica consagrada, com bons resultados principalmente para:

  • próstatas pequenas e médias
  • pacientes com obstrução moderada
  • casos selecionados.

Durante muitos anos, foi considerada o padrão de tratamento cirúrgico da próstata aumentada.


O que é o HoLEP?

O HoLEP é uma cirurgia realizada com laser, que permite a enucleação do tecido prostático responsável pela obstrução urinária.

Na prática, isso significa que é possível remover uma quantidade maior de tecido, com excelente controle e precisão.

Hoje, o HoLEP é considerado uma das técnicas mais modernas para o tratamento da próstata aumentada, especialmente em próstatas maiores.


Principais diferenças entre HoLEP e RTU

🔹 Quantidade de tecido removido

  • RTU → remove parte do tecido prostático
  • HoLEP → permite remoção mais completa.

🔹 Tamanho da próstata

  • RTU → melhor para próstatas menores e médias
  • HoLEP → funciona muito bem também em próstatas grandes.

🔹 Durabilidade do resultado

Como o HoLEP costuma remover mais tecido, o resultado tende a ser mais duradouro em muitos casos.

🔹 Tecnologia utilizada

  • RTU → energia elétrica convencional
  • HoLEP → laser de alta precisão.

O HoLEP substitui totalmente a RTU?

Não necessariamente.

A RTU ainda é uma ótima cirurgia em muitos casos e continua sendo indicada para diversos pacientes.

O que mudou é que hoje existem opções mais modernas que ampliaram as possibilidades de tratamento.

A escolha ideal depende da anatomia da próstata, dos sintomas e da experiência da equipe cirúrgica.


Qual cirurgia tem melhor recuperação?

Ambas costumam ter recuperação relativamente rápida.

No entanto, muitos pacientes submetidos ao HoLEP apresentam:

  • melhora importante do fluxo urinário
  • baixa taxa de retratamento
  • recuperação funcional rápida.

Mas cada caso precisa ser avaliado individualmente.


Então qual é a melhor cirurgia?

Essa é a pergunta mais comum — e a resposta é sempre individual.

Não existe uma técnica melhor para todos.

Existe a cirurgia que faz mais sentido para:

  • o tamanho da próstata
  • o grau de obstrução
  • os sintomas do paciente
  • a expectativa de resultado a longo prazo.

O mais importante: avaliação personalizada

O avanço das técnicas cirúrgicas trouxe mais segurança e melhores resultados para os pacientes.

Por isso, uma avaliação detalhada com o urologista é essencial para definir a melhor estratégia.


Quer entender qual cirurgia é ideal para o seu caso?

Se você está em dúvida entre HoLEP e RTU, uma avaliação individual pode esclarecer qual técnica oferece o melhor resultado para sua situação.

Para agendamentos, orçamentos e orientações sobre procedimentos, o contato pode ser feito via WhatsApp com Michelle: (47) 99140-7451.