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Dr. Yoann Pérès

Quando a próstata atinge cerca de 100 g, o tratamento medicamentoso costuma deixar de oferecer resultados satisfatórios. Felizmente, hoje existem técnicas modernas capazes de tratar próstatas volumosas com segurança e excelente recuperação.

Entre elas, o HoLEP, a cirurgia robótica e, em situações específicas, a RTU da próstata.

Neste artigo você entenderá quando cada procedimento é indicado e qual costuma oferecer os melhores resultados.


Nesses casos, procedimentos cirúrgicos passam a oferecer melhores resultados no alívio dos sintomas urinários.

Entre as opções mais utilizadas atualmente estão o HoLEP e a cirurgia robótica da próstata.

Saiba mais:

• Tratamento da próstata aumentada → https://urologiasc.com.br/tratamento-para-prostata-aumentada/

• HoLEP → https://urologiasc.com.br/dryoann-holep/

• Cirurgia robótica da próstata → https://urologiasc.com.br/dryoann-cirurgia-prostata/


Uma próstata de aproximadamente 100 g costuma causar obstrução urinária importante. Nessa fase, é comum que o paciente apresente:

  • jato urinário fraco
  • dificuldade para esvaziar a bexiga
  • aumento da frequência urinária
  • acordar várias vezes à noite
  • infecções urinárias recorrentes
  • retenção urinária
  • necessidade de sonda vesical

Quando esses sintomas aparecem, a cirurgia costuma proporcionar resultados muito superiores ao tratamento apenas com medicamentos.


Para a maioria dos pacientes, o HoLEP é atualmente considerado uma das melhores opções para tratar próstatas volumosas.

Entre suas principais vantagens estão:

  • remoção completa do adenoma
  • baixo índice de sangramento
  • recuperação rápida
  • pequena chance de nova cirurgia no futuro
  • possibilidade de tratar próstatas acima de 200 g

Por esses motivos, diversos centros especializados utilizam o HoLEP como tratamento de preferência para próstatas grandes.

👉 Saiba mais sobre o HoLEP:

https://urologiasc.com.br/dryoann-holep/


Embora o HoLEP seja suficiente na maioria dos casos, existem situações em que a cirurgia robótica pode ser a melhor alternativa.

Isso costuma acontecer quando existe:

  • divertículo da bexiga
  • cálculos vesicais associados
  • suspeita de câncer de próstata
  • anatomia prostática desfavorável
  • necessidade de outro procedimento simultâneo

Nessas situações, a cirurgia robótica permite tratar todos os problemas em um único procedimento.

👉 Saiba mais:

https://urologiasc.com.br/dryoann-cirurgia-prostata/


A RTU da próstata continua sendo um excelente procedimento para próstatas menores e de volume intermediário.

Entretanto, quando a próstata ultrapassa aproximadamente 80–100 g, ela costuma apresentar algumas limitações, como:

  • maior tempo cirúrgico
  • maior risco de sangramento
  • possibilidade de necessidade de nova cirurgia futuramente

Por isso, atualmente muitos pacientes com próstata de 100 g acabam sendo melhores candidatos ao HoLEP.


TécnicaHoLEPRTURobótica
SangramentoMuito baixoModeradoBaixo
RecuperaçãoRápidaIntermediáriaIntermediária
Próstatas >100 gExcelenteLimitadaExcelente
Chance de nova cirurgiaMuito baixaMaiorMuito baixa
Tempo de internaçãoCurtoCurtoGeralmente 1–2 dias

Na maioria dos casos, o HoLEP é considerado primeira escolha para hiperplasia prostática volumosa.

Isso ocorre porque:

• remove completamente o tecido obstrutivo
• apresenta baixa taxa de retratamento
• pode ser realizado independentemente do tamanho da próstata
• oferece melhora urinária consistente


A escolha não depende apenas do tamanho da próstata.

Também são avaliados:

  • idade
  • intensidade dos sintomas
  • volume prostático real
  • função da bexiga
  • uso de anticoagulantes
  • doenças associadas
  • expectativa do paciente

Essa avaliação individual permite indicar a técnica com maior segurança e melhores resultados.


Próstata de 100 g sempre precisa operar?

Nem sempre. A indicação depende dos sintomas, do esvaziamento da bexiga e da resposta aos medicamentos.


O HoLEP pode tratar próstatas acima de 100 g?

Sim. O HoLEP é justamente uma das técnicas mais indicadas para próstatas volumosas.


A RTU pode ser feita em uma próstata de 100 g?

Pode em alguns casos, mas atualmente o HoLEP costuma oferecer vantagens importantes para próstatas maiores.


A cirurgia robótica é melhor que o HoLEP?

São técnicas diferentes. Na maioria dos pacientes com hiperplasia prostática benigna, o HoLEP costuma ser a primeira escolha. A cirurgia robótica é reservada para situações específicas.


Qual é a melhor cirurgia para próstata de 100 g?

Depende das características de cada paciente. A decisão deve ser tomada após avaliação por um urologista com experiência em diferentes técnicas.

Pacientes com próstata de 100g ou mais costumam apresentar excelente resposta ao tratamento cirúrgico quando a técnica correta é escolhida após avaliação individualizada.


Se você recebeu o diagnóstico de próstata aumentada e foi informado de que sua próstata possui aproximadamente 100 g, vale a pena discutir todas as opções disponíveis antes de decidir pelo tratamento.

Na consulta, avaliamos o tamanho da próstata, os sintomas, os exames e indicamos a técnica mais adequada para cada caso, incluindo HoLEP, cirurgia robótica ou outras alternativas quando indicadas.